Как протекает 40 неделя беременности и что делать, если роды не начинаются
40 неделя беременности – это последняя неделя интересного положения. В эти дни физиологическое состояние будущей матери изменяется, организм начинает активную подготовку к родам, которая проявляется в виде некоторых симптомов, часто пугающих женщину.
Особенности состояния матери
На 40 неделе беременности шевеления плода намного хуже ощущаются по причине тесноты матки.
Что ощущает беременная:
- Покалывания в животе. Это происходит по причине растяжения кожи на животе.
- Появляется отёчность. Отёки обычно на таком сроке беременности не подвергаются медицинскому лечению, но если они доставляют сильный дискомфорт, то медики назначают инъекции магнезии.
- Вздутие живота. Живот каменеет из-за тонуса матки.
- Боль в пояснице.
- Тошнота, рвота и изжога появляются из-за давления матки на желудок.
- Бессонница. На последней неделе увеличенный в размерах живот мешает спать женщине.
- Увеличивается грудь. Молочные железы наполняются молоком для вскармливания малыша, поэтому наблюдается набухание груди.
На 40 неделе появляются белые выделения, вызванные гормональной перестройкой.
Развитие ребёнка
В конце 9 месяца беременности малыш уже полностью сформировался. Его вес составляет примерно 3500 г, а рост колеблется в пределах от 48 до 55 см.
Особенности развития крохи в утробе матери на последней неделе:
- Малыш умеет различать звуки, хорошо выделяет голос матери.
- Кроха умеет различать объёмы.
- У ребёнка полностью сформировался сосательный рефлекс.
- В зубах малыша происходит формирование дентина.
Все органы малыша полностью сформировались и функционируют. Исключение составляют только лёгкие. Они начнут работать с первым вдохом малыша.
На 40 неделе беременности малыша меняет своё положение в утробе, переворачивается головкой вниз.
Предвестники родов
Если у женщины вторая или третья беременность, то роды могут начаться на 1–2 недели раньше.
Повторнородящие женщины уже знакомы с предвестниками родовой деятельности, поэтому для них сюрпризом они не станут.
Поэтому женщинам стоит заранее узнать о признаках начала родов, чтобы во время их наступления не переживать и нормально подготовиться к родам.
Таблица: предвестники родов
Предвестник | Описание |
Опущение живота | Смещение живота вниз указывает на подготовку организма к предстоящим родам. В это время шейка матки укорачивается и постепенно расширяется |
Изменённая походка | На последней неделе процесса вынашивания ребёнка после опущения живота женщина начинает передвигаться «гусиной походкой». Такая походка – это следствие оказания давления плодом на тазовые кости, которые при подготовке к родам активно расширяются |
Учащённое мочеиспускание и запоры | Появляются вследствие давления матки на мочевой пузырь |
Понос | Начало слабой диареи сигнализирует о том, что роды наступят в течение 2–4 дней |
Изменения влагалищных выделений | Последний месяц беременности вызывает гормональную перестройку, влияющую на влагалищные выделения. Они становятся более жидкими и обильными |
Отхождение слизистой пробки | Данный признак нельзя назвать достоверным симптомом скорых родов. Если отошла пробка, то это означает, что организм завершил подготовку к родам. Но есть одна особенность. Многие женщины после отхождения пробки вынашивали кроху ещё 1–2 недели, а некоторые через сутки уже рожали, поэтому судить по этому признаку нельзя. Пробка напоминает собой скопление слизи, иногда с кровянистыми прожилками. После отхождения пробки могут наблюдаться розовые или коричневые выделения из влагалища |
Уменьшение веса беременной | За неделю до родов женщина теряет избыточную жидкость вследствие гормональной перестройки |
Тонус матки | Повышенный тонус матки на 40 неделе не угрожает жизни малыша. Матка приходит в тонус благодаря тренировочным схваткам |
Излитие или подтекание околоплодных вод | Это прямой признак скорого начала родовой деятельности |
Непосредственно перед родами сильно тянет поясницу, каменеет живот и болит низ живота.
Отклонения от нормы
Если уже прошло 40 акушерских недель (280 дней), а роды не начинаются, стоит незамедлительно посетить лечащего врача-гинеколога.
Врач при осмотре оценит степень риска подобной ситуации по отношению к малышу и уровень подготовленности организма к родам.
Показания для стимуляции:
- Перенашивание (беременность больше 41 недели).
- Отсутствие схваток на протяжении первых суток после отхождения околоплодных вод.
- Многоводие.
- Сахарный диабет.
- Преэклампсия (гестоз с клиникой нарушения мозгового кровообращения). При данном заболевании часто болит голова, появляется тошнота.
Важно! Если роды не наступают, то ускорить их появление можно такими способами:
- Отслойка околоплодной оболочки.
- Введение простагландинов. Это вещества, которые вызывают раскрытие шейки матки.
- Применение Окситоцина. Это препарат, который стимулирует сокращение матки.
Другие способы стимуляции:
- Секс. Во время интимной жизни матка сокращается.
- Касторовое масло. Принимается внутрь. Масло стимулирует работу кишечника, которая приводит к сокращению матки.
Перед родами обязательно делается КТГ плода (кардиотокография). Данная процедура регистрирует сокращение матки и сердцебиение плода.
Нормы показателей
Все данные полученные вследствие проведений УЗИ, кардиотокографии расшифровываются только квалифицированным врачом!
Расшифровка КТГ:
- Частота сердцебиения в пределах от 120 до 160 ударов в минуту – норма.
- Частота сердцебиения в пределах от 160 до 180 ударов в минуту – тахикардия.
- Частота сердцебиения ниже 120 ударов в минуту — брадикардия.
Показатели:
- Норма давления (артериального): нижнее 70–90 мм рт. ст., верхнее 110–140 мм рт. ст.
- Допустимая норма белка в моче: до 0.14 г/л. Белок в моче не очень хороший показатель, но он может появиться у беременных из-за большой нагрузки на почки.
- Норма глюкозы в крови: от 3.3 до 6.6 ммоль/л.
- Норма билирубина: от 5 до 21, 2 мкмоль/л.
При беременности важно фиксировать количество околоплодных вод. На 40 неделе норма амниотической жидкости составляет: 63–216 мл. Выход за пределы нормы указывает на маловодие или многоводие.
Если все показатели в норме-это хорошо, но решение, что делать дальше, принимает врач, у которого Вы наблюдаетесь.